Осторожно: гепатит А!

Врач-эпидемиолог Львова Татьяна Ивановна предупреждает: вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание, поражающее печень, к которому восприимчивы абсолютно все. 

— Заражение происходит при употреблении в пищу инфицированных продуктов питания, воды, а также контактно-бытовым путем. Опасность представляет вода рек, озер, морей и других водоемов, загрязненная сточными водами и используемая населением для купания. Контактно-бытовой путь передачи инфекции реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, контаминированные возбудителями инфекции. Инфицирование рук чаще всего происходит в общественных местах в результате контакта с загрязненными дверными ручками, перилами, через загрязненные предметы обихода (посуда, полотенца, белье, игрушки и т.д.) Факторами передачи могут служить пищевые продукты, не подлежащие термической обработке – плохо вымытые фрукты, овощи, салаты, а также загрязненные (обсемененные) готовые блюда - салаты, холодные закуски, винегреты, соки, молоко, мороженое и другие. Морепродукты могут быть инфицированы вирусом при отлове моллюсков в загрязненных сточными водами прибрежных водах.

Источник инфекции-больной человек. Вирус выделяется из организма с фекалиями. Наибольшее количество вируса выделяется за 7-10 дней до появления первых симптомов и в первую неделю заболевания.         

Инкубационный период - время от момента попадания вируса в организм до появления клиники составляет от 7 до 50 дней, в среднем 21-35 дней.

Вирус устойчив во внешней среде: при кипячении  инактивируется в течение 5 мин., в почве, экскрементах может сохранять жизнеспособность в течение 1 месяца, в воде до 10 месяцев.

— Каковы симптомы заболевания?

— Гепатит А начинается с температуры, недомогания, потери аппетита, тошноты и рвоты, могут беспокоить боли в правом подреберье, мышцах. Через 3-5 дней появляется наиболее яркий признак заболевания - желтуха. Моча приобретает цвет пива, слизистые оболочки, склеры, кожные покровы становятся желтыми, стул обесцвечивается.  Именно желтуха в подавляющем большинстве случаев заставляет обратиться к врачу. Но очень часто болезнь протекает под другими диагнозами в безжелтушной, легкой, часто в бессимптомной форме, что способствует активному распространению вируса во внешней среде. Заболевание обычно заканчивается выздоровлением с формированием стойкого пожизненного иммунитета.

— Входят в группу риска любители путешествий?

— Риск при путешествиях в высокоразвитые страны невелик. Однако путешествующие по сельским районам развивающихся стран и употребляющие сомнительную по качеству воду и пищу находятся в группе риска. В таких странах старайтесь не пить воду, которая может быть заражена (например, лед в напитках). Лучше пить бутилированную воду заводского изготовления. Нельзя есть сырых моллюсков,  сырые овощи и фрукты, с которых не снята кожура, любую пищу, приготовленную в неудовлетворительных санитарных условиях. Соблюдая элементарные правила личной гигиены можно защитить себя не только от вирусного гепатита А , но и от других кишечных инфекций.

— Если вдруг случилось, что делать?

— При подозрении на гепатит А следует срочно обратиться к врачу. Только врач установит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Самая эффективная мера профилактики  - это вакцинация, которая проводится  лицам, входящим в группы повышенного профессионального риска заражения. Это медицинские работники, работники сферы обслуживания, пищевой промышленности, общественного питания, работники коммунального хозяйства, обслуживающие канализационные системы; лица, отправляющиеся в неблагополучные по ВГА страны (моряки, туристы и т.п.); контактные в очагах вирусного гепатита А. Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Уже после введения 1-й дозы вакцины длительность защиты составляет не менее 12-18 месяцев. После проведения двукратной иммунизации сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет.